晓月,一个美丽的年轻妈妈，2018年1月4日刚来陆军总医院附属八一脑科医院昏迷促醒中心的时候，日日夜夜的无意识呐喊，就像做了个特别可怕的噩梦，一直喊到虚脱脱水喊不出来才会停止，不知道她“梦”到了什么，“梦”到她失去的孩子吗？还是梦到了什么……，我们难以得知，只知道她一定是很痛苦。 

3个月前，待产中的晓月因羊水栓塞导致心跳骤停，在当地医院紧急剖宫产并行子宫切除术，仍有盆腔出血，行动脉介入栓塞后止血成功。随后转入另一家著名医院ICU，一周后行气管切开,在发病半个月后成功脱离呼吸机。11月20日晓月转院第三家医院，接受高压氧治疗30次，同时行针灸等康复理疗。但意识仍然没有恢复，还频繁出现全身的僵直抽搐，二十四小时不停呼喊，喊到体力透支、声嘶力竭，直到昏睡过去才会停止，家人因此痛苦不堪。

后经多方打听和咨询来到陆军总院。晓月来我院后，何江弘主任和他的促醒团队通过仔细的查体并结合晓月出现的情况，根据多年的丰富临床经验判断晓月的病情是由于大脑严重损失，导致的交感神经过度兴奋而造成，给予对症的药物并结合无创神经刺激治疗。治疗初期晓月出现明显的睡眠增多，晓月的先生和父母比较担心并提出质疑，认为晓月的状态不及之前，管床医生夏医生耐心的解释到这是治疗之后的正常反应，希望家属耐心等待。

果然，治疗两周之后晓月病情有明显的改善，意识逐渐清醒并出现言语活动，可与人简单交流，亢奋、呼喊发作大大减少，肢体僵硬也有所缓解。晓月的先生看到晓月的变化，欣喜的在朋友圈内表达了喜悦。 

何主任的团队此时再次对晓月的情况做出评估，结合晓月的病因可能会合并一些心理问题，在意识初步恢复的情况下，单纯医院环境的治疗无法达到最佳效果。夏医生和晓月家属商量后，认为在医院继续住院会对她有一些心里负担，建议其回家休息一段时间，在2018年2月4日出院回家维持康复，继续口服药物，并且加用心理药物治疗。在家康复期间晓月病情如医生当初预期的一样有了明显和迅速的改善，语言功能逐步恢复，竟清晰表达了轻生的想法，经家人积极开导和安慰终于愿意配合治疗。

2月23日回我院复查，主管医生夏医生再次请心理科的医生会诊后调整了晓月的用药，晓月的情况进一步改善，真正的从“噩梦”中醒来了，情绪平稳，和家人交流思路清晰，肢体僵硬程度缓解，可以坐到轮椅上，还可以拿笔写字。当夏小雨医生问晓月，当时为什么不停的喊叫。她的回答让每个人都吃惊不小，“我大声喊叫，是因为我着急。我脑子是清醒的，可是没有人知道”。之后的日子里，晓月的情况逐渐向好的方向发展，查房的时候，何主任调皮的问晓月是何主任帅还是你先生帅时，晓月大声的说是何主任帅呢，逗乐了在病房的所有人。

注：以上内容来源于昏迷康复及促醒公众号

@昏迷康复及促醒；@天坛意识障碍诊疗病房，共同创作